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令和元年12月１日 第689号
子どもが熱を出して元気がない。こんな時どうしたら良いの？
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軽
井
沢
病
院
を
少
し
で
も
身
近
に
感
じ
て
い
た
だ
く
た
め、
今
年
度
は
様
々
な
診
療
科
や
医
師
を
ご
紹
介
し
て
い
ま
す。
今
号
は
11月
号
に
引
き
続
き、
循
環
器
外
来
の
手
取
屋
岳
夫
先
生
の
お
話
で
す。
⋮⋮⋮⋮⋮⋮⋮⋮⋮⋮⋮⋮⋮⋮⋮
人
の
心
臓
に
は
４
つ
の
部
屋
が
あ
っ
て、
血
液
は
そ
の
部
屋
を
通
っ
て
肺
や
全
身
に
送
ら
れ
ま
す。
部
屋
の
間
や
出
口
に
は
弁
膜
と
い
う
ド
ア
が
あ
っ
て、
血
液
が
一
方
通
行
と
な
る
よ
う
に
制
御
し
て
い
ま
す。
こ
の
ド
ア
が
開
き
に
く
い、
う
ま
く
閉
じ
な
い
病
気
を「
心
臓
弁
膜
症
」
と
い
い
ま
す。
一
般
的
に
は
大
動
脈
弁
と
僧
房
弁
が
重
要
で、
不
具
合
が
進
む
と
息
切
れ
や
不
整
脈
が
生
じ、
疾
患
に
よ
っ
て
は
胸
痛
や
意
識
消
失
な
ど
が
起
こ
る
こ
と
も
あ
り
ま
す。
病
気
の
程
度
や
心
臓
の
機
能
へ
の
影
響
を
知
る
た
め
に
は、
心
臓
の
動
き
を
リ
ア
ル
タ
イ
ム
で
観
察
で
き
る
心
臓
超
音
波
検
査
が
有
用
で
す。
軽
井
沢
病
院
で
は、
検
査
科
の
臨
床
検
査
技
師
に
よ
る
詳
し
い
検
査
の
お
か
げ
で、
私
の
赴
任
後
も
多
く
の
患
者
さ
ん
に
弁
膜
症
が
見
つ
か
り、
適
切
な
時
期
に
人
工
弁
置
換
術
や
弁
形
成
術、
な
か
に
は
ダ
ビ
ン
チ
手
術
支
援
ロ
ボ
ッ
ト
手
術
な
ど
を
受
け
て頂きました。
勿論、
弁膜症があっ
て
も
心
臓
の
働
き
に
支
障
が
な
い
場
合
に
は、
適
切
な
お
薬
で
日
常
生
活
を
送
れ
ま
す。
た
だ、
特
に
ド
ア
が
う
ま
く
閉
じ
な
く
な
る
閉
鎖
不
全
症
で
は、
症
状
が
現
れ
に
く
く、
早
期
に
発
見
し
て
経
過
を
慎
重
に
診
る
こ
と
が
大
切
で
す。
「なんとなく疲れやすいなぁ」
と
い
っ
た
程
度
や、
こ
れ
ま
で
な
か
っ
た
不
整
脈
を
感
じ
る
こ
と
が
あ
れ
ば
い
つでもご相談ください。
今回は、
もう一つ、
「大動脈瘤」
と
い
う
病
気
を
ご
紹
介
し
ま
す。
大
動
脈
は、
血
液
の
た
め
の
大
き
な
道
路
で
す。
心
臓
を
出
発
し
一
旦
頭
の
ほ
う
に
向
か
っ
た
後、
胸
部
の
て
っ
ぺ
ん
で
足
の
方
に
方
向
を
変
え
て
背
中
側
を
下
降
し
ま
す。
横
隔
膜
を
超
え
る
と
そ
こ
か
ら
は
腹
部
大
動
脈
と
名
前
を
変
え
て、
ち
ょ
う
ど
お
臍
へ
そ
の
あ
た
り
で
左
右
に
分
か
れ
る
前
ま
で
が
大
動
脈
で
す。
大
動
脈
の
直
径
は
成
人
で
25ミ
リ
メ
ー
ト
ル
か
ら
30ミ
リ
メ
ー
ト
ル
で
す。
膨
れ
て
コ
ブ
の
よ
う
に
な
る
大
動
脈
瘤
で
は、
直
径
が
50ミ
リ
メ
ー
ト
ル
を
超
え
る
と
破
裂
や
大
動
脈
解
離
の
危
険
が
あ
る
た
め
に
手
術
の
適
応
と
な
り
ま
す。
残
念
な
が
ら、
お
薬
だ
け
で
コ
ブ
を
小
さ
く
す
る
こ
と
が
で
き
ま
せ
ん。
治
療
は
大
動
脈
を
切
除
し
て
人
工
血
管
に
置
き
換
え
る
手
術
が
標
準
で
す。
血
管
内
か
ら
ス
テ
ン
ト
グ
ラ
フ
ト
と
い
う、
金
属
と
そ
れ
に
巻
き
つ
け
た
人
工
血
管
を
挿
入
す
る
こ
と
で
コ
ブ
の
拡
大
を
防
ぐ
方
法
は、
外
科
的
手
術
を
す
る
こ
と
な
く
治
療
で
き
る
た
め、
特
に
高
齢
者
の
方
々
に
は
と
て
も
良
い
方
法
で
す。
た
だ、
こ
の
方
法
で
は、
ス
テ
ン
ト
グ
ラ
フ
ト
の
様
々
な
箇
所
か
ら
血
液
の
漏
れ
が
残
る
こ
と
も
あ
り
ま
す。
ま
た
全
く
漏
れ
が
な
く
て
も
コ
ブ
が
小
さ
く
な
ら
な
い
こ
と
や、
時
に
は
肥
大
す
る
こ
と
も
あ
り
ま
す。
患
者
さ
ん
の
年
齢、
コ
ブ
の
位
置
や
形
な
ど
を
充
分
検
討
し
て
手
術
方
法
を
決
め
ま
す。
他
の
病
気
や
人
間
ド
ッ
ク
で
偶
然
見
つ
か
る
こ
と
が
多
い
大
動
瘤
で
す
が、
外
科
的
治
療
と
血
管
内
治
療
の
そ
れ
ぞ
れ
の
利
点
や
欠
点
を
充
分
に
説
明
し
て
く
れ
る
施
設
で
相
談
することがとても重要です。
２
回
に
わ
た
り、
心
臓
血
管
分
野
の
疾
患
の
一
部
を
ご
紹
介
し
ま
し
た。
軽
井
沢
は
憧
れ
の
避
暑
地
で
い
つ
か
は
住
み
た
い
と
思
う
す
ば
ら
し
い
場
所
で
す。
恵
ま
れ
た
自
然
に
囲
ま
れ
た
こ
の
地
で
皆
様
が
健
康
に
楽
し
く
人
生
を
お
過
ご
し
な
れ
る
よ
う、
少
し
で
も
お
役
に
た
て
れ
ば
と
て
も
嬉
し
く
思
い
ま
す。
ご
心
配
な
こ
と
が
ご
ざ
い
ま
し
た
ら、いつでもご相談ください。
軽井沢病院
循環器外来
手
取
屋
岳
夫
軽
井
沢
病
院
診
療
科
の
ご
紹
介
❾