= 25 ＝
平成28年7月1日 第648号
税金は納期限内に納めましょう
●
病
院
職
員
募
集
・正職員
内科医師
・臨時職員
職
種
理学療法士
募集人員
各職種若干名
採
用
日
随時
募集期限
７月
15日㈮
●
産
婦
人
科
土
曜
健
診
と
き
７月２日㈯
※予約制となっています
通常診療は毎週水曜日です
【
問い合わせ】
軽井沢病院
45‐５１１１
像された前立腺ＭＲＩを放射
線科の診断専門医の方に確認
していただいた所、前立腺内
に腫瘍を疑う部位があるとの
レポートをいただいたため上
記の流れになったのです。
実は、ここにも前号にて話
をした総合的判断が大切との
考え方が反映されています。
当院には泌尿器科医が私し
か在籍していません。多数の
泌尿器科が在籍する医療機関
は、懸案事項を合議して進め
ることができますが当院では
そ
れ
が
で
き
な
い
と
い
う
こ
と
で
す。
患者さんが生検を受ける判
断をする場合、それは二泊三
日の入院で、麻酔を行い前立
腺に複数本針を刺して細胞を
採
取
す
る
判
断
を
す
る
と
い
う
《
で
き
れ
ば
や
り
た
く
な
い
こ
と》に勇気を持って進むとい
うことにほかなりません。私
たち泌尿器科医にとって、こ
の検査は数多くの経験がある
一般的な検査ですが、そうは
いっても患者さんにはやはり
心配なことばかりです。だか
らこそ泌尿器科が画像も判断
するのではなく、放射線科専
門医の画像の確認が重要だと
考えています。
幸か不幸か当院には放射線
科診断専門医は在籍していな
いため、院外の先生をお願い
して判断を仰いでいます。
そのため少しお時間をいた
だいていますが、私と面識が
ない放射線科の先生はその分
中立な立場で、私と患者さん
との間に入ってくれる《立会
人》のような役割をはたして
くれています。
重要な判断はいろいろな角
度から、いろいろな人の意見
を聞いて決定、これは他の領
域でも同じですね。
軽井沢病院
泌尿器科
新
し
ん
屋
や
博之
Dr.
新屋
泌尿器のお話
④
今回は前回の続きとして前
立腺関連のお話をさせて頂き
たいと思います。前回は排尿
障害で受診された方の前立腺
癌の危険性をどう判断したか
についてお話をさせて頂きま
した。血液
症状、画像、家
族歴等いろいろな条件を踏ま
えて総合的に進めましょう、
○△×を付ける要領でという
お話でした。
質問
前号の患者さんはＭＲＩを
追加した後、どうなったの
ですか？
60歳前半の方からの質問で
す。同じくらいの年の方のこ
とにて気になってしょうがな
いとのお話でした。
私は「前号の患者さんは前
立腺針生検という前立腺に針
を刺して細胞を採取、顕微鏡
にて腫瘍細胞の有無を判断す
る検査に進まれました。」と
答えました。
補足させていただくと、撮
軽
井沢病院
からの
お知らせ
キイチゴ（木苺）とかノイ
チゴ（野苺）と呼ばれるいち
ごの実を口に含んだことのあ
る方は多いと思います。
人間が食べて美味しいものは
たいていクマも大好きで、キ
イ
チ
ゴ
も
例
外
で
は
あ
り
ま
せ
ん
。
こ
の
キ
イ
チ
ゴ
に
ま
つ
わ
る
「
い
ち
ご
落
と
し
」
の
話
を
ご
存
知でしょうか。
母グマは我が子をキイチゴ
の茂みに連れて行き、子グマ
が食べるのに夢中になってい
るところで、そっと離れてい
く。お腹がいっぱいになった
子グマが周りを探すと、お母
さんはどこにもいない
･･･
。
マタギと呼ばれる昔ながら
の猟師集団に伝わる、切なく
も美しいお話ですが、一年半
ほど前に生まれた子グマが独
り立ちするのは今頃なので、
まんざら空想話ではないかも
しれません。山の中でキイチ
ゴの茂みを見つけたら、クマ
が
い
る
か
も
し
れ
な
い
と
思
っ
て、私たちもそっとその場を
離れましょう。
い
ち
ご
落
と
し
浅間山麓の
仲間たち
○
NPO法人ピッキオ
46–3818
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