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平成28年6月1日 第647号
「健康も 楽しい食事も いい歯から」
６月４日㈯から10日㈮は歯と口の健康週間です。
「地域と病院のふれあいを
もとめて」をテーマに病院祭
を開催いたします。
当日は、
恒例の催しに加え、
講演なども予定していますの
で、皆様お誘い合わせのうえ
お出かけください。
と
き
６月
26日㈰
９時
30から
15時まで
●病院職員募集
・正職員
内科医師
・非常勤
内科医師
・臨時職員
職
種
理学療法士
募集人員
各職種若干名
採
用
日
随時
募集期限
６月
15日㈬
●
訪
問
看
護
ス
テ
ー
シ
ョ
ン
臨
時
職
員
募
集
職
種
看護師（資格を有する方）
募集人員
若干名
募集期限
６月
15日㈬
採
用
日
随時
●産婦人科土曜健診
（予約制）
と
き
６月
11日㈯
通常診療は毎週水曜日です
●医師の異動
内科の石川和彦医師・村藤
裕子医師は５月
31日で退職し
ました。
【
問い合わせ】
軽井沢病院
45‐５１１１
リットルと書いてあります。
一般に健康診断では４・０未
満
が
正
常
と
し
て
お
り
ま
す
の
で、患者さんがおっしゃる様
にこれは正常値です。○×△
を付けるなら○でしょうか？
尿が出にくいという症状は癌
でも前立腺肥大症でも認めら
れます。必ずしも癌の症状と
いうわけではありません。△
としましょう。
画像診断のとっかかりは超
音波検査です。前立腺の変形
やおおよその体積も算出でき
ます。
この方は大きな変形なく、
体積は約
22ミリリットルでし
た。若い頃は
15ミリリットル
ですから、少し大きいかなと
△
、
家
族
歴
を
伺
う
と
弟
さ
ん
が
前
立
腺
癌
で
手
術
を
受
け
て
いらっしゃるとのこと、これ
も
少
し
懸
念
材
料
で
す
ね
。
△
で
す。
これら四つの項目は○△△
△となりました。私は４つの
条件を診せていただき、前立
腺ＭＲＩ検査の追加を勧めま
した。というのは実は私の頭
の中の○△×は、ＰＳＡの項
目を△としていたので△△△
△となり、一歩進んだ検査で
あるＭＲＩはいかがですかと
いう考えになったのです。Ｐ
ＳＡの○が△になったのには
理由があります。
彼の年齢を考慮して、ＰＳ
Ａの正常値を３・０以下と厳
しく考えたため、この項目が
○から△へ変化したのです。
これは年齢補正ＰＳＡ値と
いう考え方で、ＰＳＡの正常
値を年齢によって変更、若い
方ほど基準値を低く設定、厳
しい基準値となっています。
(資料参考
)
一般的に若い方のＰＳＡの
判断に使用されることがある
考え方です。
軽井沢病院
泌尿器科
新
し
ん
屋
や
博之
Dr.
新屋
泌尿器のお話
③
質問
“私は前立腺癌ではないです
よね？こんなに血液の値が低
いのですから…”
最近おしっこが出にくいと受
診した
60歳前半の男性からの
質問です。
私は“がっかりさせて申し
訳ないですが、可能性０とは
い
き
ま
せ
ん
よ
”
と
答
え
ま
し
た。理由は次の如くです。採
血結果を拝見すると、確かに
前
立
腺
の
項
に
Ｐ
Ｓ
Ａ
(前
立
腺
特異抗原：前立腺癌の可能性
を評価
高値の場合に癌の可
能
性
が
高
く
な
る
)と
い
う
欄
が
あり正常値と記載されていま
した。
確かにこれは前立腺癌の可
能性を下げてくれる材料の一
つです。但し特に癌の診察で
は
血
液
の
値、
症
状、
画
像
診
断、家族歴など総合的に判断
することが大切です。この考
え方を上記患者さんに当ては
めてみましょう。まずはＰＳ
Ａ
３・
６
ナ
ノ
グ
ラ
ム
／
デ
シ
第
24回軽井沢病院祭
軽
井
沢
病
院
か
ら
の
お
知
ら
せ